تبلیغات
علوم مدرسه ی راهنمایی امام علی (ع) کرمان - آپاندیس چیست؟

آپاندیس چیست؟

آیا می دانید آپاندیس شایعترین بیماری منجر به عمل است ؟

 

آیا می دانید آپاندیس شایعترین بیماری منجر به عمل است ؟

آپاندیس:APPENDIXمحل بیماریهای شكمی

آپاندیس زائده ای است كه در ابتدای روده بزرگ وجود دارد و تا به حال نقش آن در بدن به درستی معلوم نشده است ولی احتمالاً در سیستم دفاعی بدن نقش دارد. التهاب و تورم این زائده باعث آپاندیست می شود و یكی از شایعترین علت درد شكمی است كه منجر به جراحی می شود.

 

علت انسداد دهانه زائده آپاندیس:

این زائده می تواند با دانه های میوه و یا كرمهای روده ای همچنین مدفوع، سفت شده كه مثل یك تكه سنگ كوچك شده و یا رشد زیاد بافت لنفاوی آپاندیس مســــدود می شود.

بعد از ایجاد انسداد ترشحات آپاندیس در داخل زائده مانده و همراه با فعالیت بیولوژیكی باكتری ها باعث تورم و التهاب آپاندیس شده و با ادامه تورم اعصاب مربوط به آپاندیس تحریك شده و ایجاد درد مبهم و منتشر شكمی در ناحیه خط وسط شكم و نزدیك جناغ یا اطراف ناف در پایین می كند. گاهی به علت تورم شدید و ناگهانی، تحریك حركات روده و كرامپ های شكمی نیز مشاهده می شود، سپس تهوع و استفراغ بوجود می آید. (یك یا دو بار) با ادامه تورم و التهاب درد از خط وسط به محل آپاندیس یعنی ربع تحتانی و راست شكم تشخیصی خوبی است (جابجایی درد معمولاً 4تا6 ساعت طول می كشد) بی اشتهایی از علائم مهم است و تقریباً در تمامی بیماران وجود دارد.

به علت حضور باكتری و التهاب مخاط ممكن است بیمار تب و افزایش حرارت بدن داشته باشد به دنبال آن افزایش تعداد ضربان قلب و نبض نیز وجود دارد. در كودكان ممكن است به علت تحریك دستگاه گوارش اسهال خفیف نیز دیده می شود. و در بزرگسالان یبوست ممكن است رخ دهد همچنین افزایش گلبولهای سفید در خون با آزمایش مشخص می شود.

 

نكته:

محل درد عموماً در ربع تحتانی سمت راست است ولی اگر نوك زائده آپاندیس در محل دیگری قرار گرفته باشد (نزدیك مقعد یا نزدیك میزنای) می تواند باعث تحریك و درد مقعد یا علائم ادراری در مریض شود و یا حتی در قسمتهای فوقانی شكم احساس شود.

 

تشخیص:

مهمترین مسئله برای تشخیص شرح حال بیمار و معاینه بالینی است. قسمت های آزمایشگاهی، عكس برداری و سونوگرافی نیز كمك كننده می باشد.

 

 درمان:

عمل جراحی به موقع از بروز عوارضی مثل آبسه آپاندیس و یا سوراخ شدن آن و التهاب و عفونت داخل شكم جلوگیری می كند.

 

نكات مهم:

1-   در مورد بیماری كه مشكوك به آپاندیس هستیم بهتر است تا زمان تشخیص قطعی از دادن داروی مسكن خودداری كنیم چون مهمترین علامت تشهیصی یعنی درد را از بین می بریم. همچنین محل را گرم نمی كنیم.

2-   از دادن غذا و مایعات به بیمار خودداری كنید چون احتمال اینكه احتیاج به جراحی پیدا كند زیاد است. به علاوه دادن داروی مسهل نیز ممنوع است.

3-   بیماران عموماً هنگام مراجعه و یا خوابیدن بر روی تخت معاینه حالت خاصی دارند كه حالت آرامش نام دارد به این صورت كه بیمار به پشت خوابیده و پاهای خود بخصوص پای راست را به داخل شكم جمع می كند تا از كشیده شده عضلات شكم و فشار بر روی آپاندیس و ایجاد درد جلوگیری كند.

4-   ترتیب ایجاد علائم نیز بسیار مهم است و تقریباً 95% موارد بی اشتهایی اولین علامت است و بعد شروع درد شكمی در خط وسط و به دنبال آن استفراغ (در 75% بیماران استفراغ دیده می شود)..

5   درهنگام معاینه بیمار حساسیت به لمس دارد به این صورت كه

6-      در 45% موارد در بیماران محل درد یا شدت آن متفاوت است اگر پوست ناحیه مك بورنی (قسمتی كه در ربع تحتانی راست شكم حدود 5-3 سانتی متر مانده به خار قدامی لگن) را لمس كنیم مریض خودش را جمــع می كند و در محل درد می گیرد. در موارد عفونت شدید، شكم تخته ای می شود.

همچنین لمس محل و بعد برداشتن دست درد را بیشتر می كند و یا فشار دادن قسمت چپ شكم به علت حركت احشاء شكمی درد در ناحیه راست ایجاد می كند.

نوشته شده در تاریخ پنجشنبه 11 آذر 1389    | توسط: مهدی قاضی زاده    |    |
نظرات() 
http://chaveztoanodharn.over-blog.com/2015/06/hammer-toe-pain-treatment.html
شنبه 30 اردیبهشت 1396 02:15 ق.ظ
Hola! I've been following your blog for a while now and
finally got the bravery to go ahead and give you a shout out from
Huffman Tx! Just wanted to tell you keep up the excellent work!
Tabitha
دوشنبه 25 اردیبهشت 1396 03:04 ب.ظ
First off I would like to say great blog! I had
a quick question in which I'd like to ask if you do not mind.

I was curious to know how you center yourself and clear your mind prior to writing.
I have had trouble clearing my thoughts in getting my
ideas out there. I truly do take pleasure in writing but it just
seems like the first 10 to 15 minutes are wasted just trying to
figure out how to begin. Any ideas or hints?
Cheers!
عبدالله زاده
دوشنبه 26 آبان 1393 07:44 ب.ظ
سایت شما زمانی رو برام فراهم کرد تا بتونم مطالب زیادی رو از قبیل شیمی به اندوخته هام اضافه کنم


یا حق
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر